Первая помощь при ДТП: как спасти жизнь до приезда врачей

Почему именно минуты, а не «скорая приедет — и всё обойдётся»

Когда человек получает тяжёлую травму на дороге — перелом с кровотечением, черепно-мозговую травму, повреждение внутренних органов — в его крови и тканях разворачиваются процессы, которые идут на часах, но решаются на минутах. При массивной кровопотере каждая минута без остановки кровотечения снижает объём циркулирующей крови и ухудшает доставку кислорода к мозгу. При травме грудной клетки воздух или кровь скапливаются вокруг лёгкого, и если вовремя не помочь с дыханием, дыхательная поверхность быстро уменьшается. При потере сознания язык западает в горло и перекрывает дыхательные пути — это происходит за секунды.

Поэтому в международных протоколах неотложной помощи есть «золотой час» и более узкое «золотое десятилетие» — первые 10 минут после травмы. Именно в этом промежутке остановленное кровотечение, уложенный набок человек без сознания, освобождённые дыхательные пути могут превратить потенциально смертельную травму в историю с благополучным исходом. Бангладешский пилот ВОЗ исходил именно из этого: добровольцев не учили делать операции, им давали простые, но правильные навыки первой помощи и массовый триаж — то есть умение быстро решить, кому помогать в первую очередь.

Как устроена модель и чему у неё стоит поучиться

Проект запустили в 2023 году на десятикилометровом участке оживлённой национальной трассы, а в 2025-м расширили ещё на 30 километров. При поддержке ВОЗ Директорат здравоохранения Бангладеш обучил 120 добровольцев — продавцов, водителей, домохозяек, учителей, живущих рядом с дорогой. Круглосуточно работает горячая линия: оператор вносит данные о ДТП в систему, и она автоматически рассылает SMS тем волонтёрам, кто находится ближе всего к месту аварии. У добровольцев есть базовый набор медицинских принадлежностей, и при необходимости они сами организуют транспортировку пострадавшего в ближайшую больницу.

За время пилота 625 пострадавших получили первую помощь, причём волонтёры выезжали на каждое зарегистрированное происшествие. Статистика проекта повторяет общемировую: чаще всего жертвами становятся пассажиры автобусов (23%), мотоциклисты (22%) и пешеходы (18%), преимущественно мужчины 21–40 лет — то есть самая трудоспособная возрастная группа. Правительство Бангладеш уже заявило о планах масштабировать инициативу на другие участки трасс, а представитель ВОЗ в стране доктор Ахмед Джамшид Мохамед назвал подход «потенциально революционным» там, где ресурсы экстренных служб ограничены.

Для нас здесь важны две вещи. Первая — скорость: в большинстве крупных городов скорая едет дольше, чем хотелось бы, и именно те, кто оказался рядом, часто становятся главными спасателями. Вторая — простота навыков: чтобы остановить кровотечение, уложить человека без сознания в устойчивое боковое положение, вызвать помощь и согреть пострадавшего, не нужен медицинский диплом. Этому можно научиться за один курс и именно этим стоит владеть каждому, кто водит машину, много ездит или просто живёт рядом с оживлённой дорогой.

На что обратить внимание себе

Если вы за рулём, обратите внимание на минимальный набор, который поможет не растеряться в первые минуты: аптечка с бинтами, жгутом и перчатками, заряженный телефон с быстрым доступом к экстренному номеру, тёплая накидка или плед в багажнике — переохлаждение у пострадавшего наступает очень быстро и ухудшает состояние. Полезно один раз пройти короткий очный курс первой помощи: он занимает несколько часов и снимает главный страх — страх сделать что-то не так.

И ещё один момент, который часто упускают. В проекте ВОЗ почти 80% пациентов попадали в больницу в течение 30 минут — это не случайность, а результат того, что волонтёры работали вместе с пожарной службой и дорожной полицией. Поэтому, если вы стали свидетелем ДТП, безопаснее всего действовать не в одиночку: позовите окружающих, чётко распределите задачи — кто звонит, кто встречает скорую, кто поддерживает пострадавшего, — и оставайтесь с человеком до приезда бригады. Именно эти простые действия, помноженные на знание первых пяти минут травмы, превращают случайного очевидца в того, кто действительно поможет.