Новые правила работы скорой помощи: что изменится для врачей и пациентов с 1 сентября

С 1 сентября скорая помощь начнет работать по новым правилам

Врачи выездных бригад получат право самостоятельно определять тактику лечения на месте вызова и проводить медицинские вмешательства без согласия пациента, если промедление создает угрозу его жизни. Для тех, кто оказывает первую помощь, это меняет одно — у бригады станет меньше бюрократических пауз, и первые минуты критического состояния по-прежнему зависят от того, кто рядом с пострадавшим.

Что закреплено в документах

Два приказа. Минтруда № 634н от 10 ноября 2025 года утверждает новый профессиональный стандарт «Врач скорой медицинской помощи», он будет действовать до 2032 года. Одновременно приказ Минздрава № 424н от 14 мая 2026 года меняет порядок оказания скорой помощи, который действовал с 2013 года.

Прямое следствие. В экстренной ситуации врач может выполнить медицинское вмешательство без формального согласия пациента. Информирование сохраняется, но пауза на получение подписи в момент, когда каждая минута решает исход, уходит.

Требования к образованию упрощены. Для работы врачом выездной бригады теперь не обязательно иметь узкую специализацию «Скорая медицинская помощь» — достаточно диплома по «Лечебному делу» или «Педиатрии» при действующей первичной аккредитации.

Как меняется роль врача на вызове

Бригады официально получают право проводить медицинские мероприятия вне медицинской организации в экстренных ситуациях. Пациент в критическом состоянии — помощь оказывается там, где он находится, без ожидания транспортировки.

По данным «Медвестника», новый стандарт приводит требования к работе врачей в соответствие с их фактическими обязанностями. Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов в комментарии РИА Новости охарактеризовал это как переход от роли условного «транспортировщика» к специалисту, который самостоятельно принимает клинические решения на месте.

Что делать вам до приезда бригады

Новые правила не отменяют первую помощь. До приезда скорой ваши действия остаются критичными.

Засеките время. Запишите время потери сознания или остановки дыхания — передайте эти цифры бригаде.

Если человек не дышит — начинайте сердечно-легочную реанимацию. Давление руками на центр грудной клетки, частота 100–120 в минуту, глубина 5–6 см. Не останавливайтесь до приезда бригады или восстановления признаков кровообращения.

При массивном кровотечении — прямое давление на рану или жгут выше раны. Зафиксируйте время наложения жгута — это меняет тактику хирурга.

Диспетчеру скорой сообщите: что произошло, сколько пострадавших, есть ли сознание и дыхание, точный адрес с ориентирами. Не кладите трубку первыми.

По данным источника, в Сургутском кожно-венерологическом диспансере врачи и медсестра проводили сердечно-легочную реанимацию до приезда реанимационной бригады скорой — и сохранили пациенту жизнь с клинической смертью.

С 1 сентября скорая сможет работать быстрее. Ваша задача — выиграть для нее эти минуты.