emergihealth

Понятные алгоритмы спасения до приезда скорой

Аптечка автомобильная нового образца: критерии выбора

С 1 сентября 2024 года состав автомобильной аптечки определяет приказ Минздрава России № 260н. Надпись «нового образца» на витрине ничего не гарантирует. Откройте футляр. Сверьте вложения. Посчитайте количество.

Аптечка автомобильная нового образца: критерии выбора

Проверьте сроки годности каждого изделия.

Старая аптечка не стала бесполезной в день вступления приказа в силу. Если она укомплектована до 1 сентября 2024 года, её можно использовать до окончания сроков годности вложений. Но не позже 1 сентября 2027 года. После этой даты нужен набор по новым требованиям.

Автомобильная аптечка не лечит травмы. Она даёт инструменты для первой помощи до передачи пострадавшего бригаде скорой помощи: остановить массивное кровотечение, закрыть рану, защитить спасателя, согреть человека, начать сердечно-лёгочную реанимацию.

Аптечка в машине — не коробка «на случай проверки». Это набор, который должен открываться одной рукой и работать в первые минуты.

На какой документ смотреть, а не на рекламу

Требования к автомобильной аптечке установлены приказом Минздрава России от 24 мая 2024 года № 260н. Он действует с 1 сентября 2024 года до 1 сентября 2030 года.

В продаже можно встретить три похожие формулировки:

  • «Автоаптечка по ГОСТу».
  • «Автомобильная аптечка нового образца».
  • «Аптечка по приказу № 260н».

Первая формулировка сама по себе не отвечает на вопрос о комплектации. Действующий минимальный состав задаёт именно приказ № 260н. Не номер ГОСТа на упаковке. Не яркая наклейка. Не обещание продавца.

Нужна аптечка автомобильная нового образца — ищите на упаковке или во вложенной инструкции указание на приказ № 260н. Затем проверяйте фактический состав. Производитель может выбрать допустимый вариант бинта, маски или перчаток. Но не может уменьшить обязательное количество.

Не покупайте закрытый футляр «без вскрытия и проверки». Аптечку покупают не ради пломбы. Откройте её до того, как положите в багажник. Убедитесь, что внутри есть инструкция, ножницы, жгут, салфетки и все перевязочные материалы.

Что должно быть в аптечке автомобиля

Новый нормативный набор построен вокруг первой помощи при ДТП. В нём нет лекарств. Нет йода, таблеток от боли, антибиотиков и «сердечных капель». Это не ошибка комплектации. Так устроены требования.

Минимальный состав автомобильной аптечки по приказу № 260н выглядит так:

ИзделиеМинимумЗадача
Медицинские нестерильные одноразовые маски2 шт.Барьерная защита при контакте и реанимации
Медицинские нестерильные перчатки размером не менее M2 парыЗащита рук оказывающего помощь
Устройство для искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»2 шт.Барьер при искусственной вентиляции лёгких
Кровоостанавливающий жгут1 шт.Временная остановка сильного кровотечения из конечности
Бинты 5 м × 10 см или допустимые эластичные аналоги3 шт.Повязки и фиксация
Бинты 7 м × 14 см или допустимые эластичные аналоги3 шт.Объёмные повязки, фиксация
Стерильные салфетки от 16 × 13 см, по 10 шт. в упаковке2 упаковкиЗакрыть рану стерильным материалом
Рулонный лейкопластырь от 2 × 500 см1 шт.Закрепить повязку
Спасательное изотермическое покрывало от 160 × 210 см1 шт.Снизить потерю тепла
Ножницы1 шт.Разрезать одежду, бинт, пластырь
Инструкция по первой помощи1 шт.Порядок действий при ДТП
Блокнот формата не менее A71 шт.Зафиксировать время жгута, симптомы, данные
Маркер или карандаш1 шт.Записать время наложения жгута
Футляр или сумка1 шт.Защитить и собрать комплект

Есть детали, на которых наборы часто «худеют».

Перчаток должно быть две пары. Не две перчатки. В реальной ситуации одна пара может порваться, испачкаться кровью или уйти на помощь второму пострадавшему.

Устройств «Рот-Устройство-Рот» тоже должно быть два. Это не декоративная плёнка в бумажном пакете. Проверьте, что упаковки целые, а клапан и защитная мембрана на месте.

Бинты нужны в двух размерах. Три узких и три широких. Производитель вправе положить вместо марлевых нестерильные фиксирующие эластичные бинты, если их размеры соответствуют требованиям. Произвольная замена на короткие спортивные бинты не подходит.

Стерильные салфетки считают не поштучно на глаз. Нужны две упаковки, каждая — не менее чем по десять салфеток размером от 16 × 13 см. Одна маленькая пачка салфеток не закрывает эту позицию.

Отдельно проверьте изотермическое покрывало. Оно должно быть не меньше 160 × 210 см. Маленькое туристическое «термоодеяло» неизвестного размера может не выполнить требование и не укрыть взрослого человека целиком.

Как выбрать аптечку без лишних покупок

Выбор начинается не с дизайна сумки. Он начинается с ревизии. Действуйте по порядку.

1. Найдите указание на приказ № 260н. Если на упаковке только слова «автомобильная» или «первая помощь», этого мало. Изучите вкладыш с перечнем изделий.

2. Сверьте количество, а не только названия. Надпись «бинт» не означает, что их шесть. Надпись «перчатки» не означает две пары. Пересчитайте всё руками.

3. Проверьте размеры. Для бинтов, салфеток, пластыря и изотермического покрывала размер имеет значение. Он установлен в минимальных требованиях.

4. Оцените доступность жгута. Жгут должен лежать сверху или в отдельном прозрачном кармане. Не на дне под шестью бинтами. В массивном кровотечении вы не будете спокойно перебирать содержимое сумки.

5. Проверьте ножницы. Они должны резать ткань, ремень бинта и плотную одежду. Не берите ножницы, которые гнутся в руке или не выходят из пластикового чехла без борьбы.

6. Посмотрите на сроки годности. Общего срока годности автоаптечки не существует. Есть сроки годности перчаток, салфеток, масок, устройств для дыхания и других вложений. Ориентируйтесь на самый ранний из них.

7. Прочитайте инструкцию до происшествия. Инструкция в аптечке нужна не для галочки. В стрессе человек забывает даже знакомый алгоритм. Прочитайте её один раз в спокойной обстановке.

Футляр может быть мягким, жёстким, красным, чёрным, компактным или большим. Цвет и материал сами по себе не делают аптечку лучше. Но сумка должна защищать содержимое от воды, грязи, постоянной тряски и прямого солнца.

Оптимальное место — салон или багажник, где аптечку можно достать за несколько секунд. Не запирайте её под вещами, инструментами, детской коляской и сезонной резиной. При ДТП багажник может не открыться. Если машина позволяет, держите набор в доступном кармане салона или закреплённом органайзере.

Если жгут нельзя достать за пять секунд, в аптечке его почти нет.

Срок годности автоаптечки: как вести контроль

Аптечка не обслуживает себя. Её нужно пересматривать после каждого применения и по календарю.

Не ждите, пока на упаковке появится общая отметка «годен до». Производитель может указывать срок комплекта. Но решение принимают по каждому медицинскому изделию внутри.

Проводите ревизию два раза в год: перед зимним сезоном и перед дальней поездкой. После ДТП, даже если вы использовали только одну пару перчаток, проверяйте комплект целиком.

Алгоритм простой:

  • достаньте все вложения;
  • пересчитайте обязательные позиции;
  • осмотрите индивидуальные упаковки;
  • замените вскрытые, загрязнённые, отсыревшие и просроченные изделия;
  • проверьте, что жгут не потрескался и не потерял эластичность;
  • убедитесь, что маркер пишет, а ножницы режут;
  • соберите аптечку так, чтобы жгут, перчатки и салфетки были сверху;
  • отметьте дату следующей проверки в заметках телефона или на наклейке футляра.

Просроченные перчатки, салфетки и маски не оставляйте в «резерве». Они не должны маскировать недостачу. Если упаковка стерильных салфеток вскрыта, стерильность потеряна. Для обязательной комплектации нужна новая запечатанная упаковка.

С жгутом другая проблема. Его часто достают «посмотреть», растягивают, тренируются накладывать и затем возвращают в сумку. Учебный жгут держите отдельно. В автомобильной аптечке должен лежать исправный жгут, готовый к применению.

Для чего нужны эти предметы в первые минуты

Состав не случайный. Он рассчитан на частые угрозы после дорожной травмы.

Перчатки и маски: сначала защитите себя

Перед контактом с кровью наденьте перчатки. Если перчатки порвались, снимите их и наденьте новую пару. Не касайтесь голыми руками крови, слюны, осколков и перевязочного материала.

Маска и устройство для искусственного дыхания снижают прямой контакт при реанимации. Но не тратьте время на поиск идеального положения клапана, если человек без сознания и не дышит нормально. Оцените реакцию. Вызовите 112. Начните сердечно-лёгочную реанимацию по инструкции диспетчера, если она показана.

Жгут: при сильном кровотечении из конечности

Жгут применяют при массивном наружном кровотечении из руки или ноги, когда прямое давление на рану не останавливает кровь или когда кровотечение угрожает жизни сразу.

Наложите жгут выше раны, ближе к туловищу. Не накладывайте его на сустав. Затяните до полной остановки кровотечения. Запишите точное время на блокноте или прямо на видимом участке повязки. Передайте это время бригаде скорой помощи.

Не закрывайте жгут одеждой. Не ослабляйте его периодически. Не снимайте самостоятельно после наложения. Это работа медицинских специалистов.

Если кровотечение не выглядит массивным, прижмите рану стерильными салфетками и наложите давящую повязку бинтом. Давите постоянно. Не снимайте первую салфетку, если она пропиталась кровью. Добавляйте материал сверху и продолжайте давление.

Покрывало: не дать человеку остыть

После ДТП пострадавший теряет тепло даже в тёплую погоду. Кровопотеря, неподвижность, мокрая одежда, ветер и шок ускоряют охлаждение.

Раскройте изотермическое покрывало. Укройте человека после остановки кровотечения и закрытия ран. Оставьте лицо открытым. Не укутывайте голову плотно. Контролируйте дыхание и сознание до приезда скорой.

Покрывало не заменяет согревание автомобиля и не лечит переохлаждение. Его задача проще: уменьшить потерю тепла здесь и сейчас.

Что добавить сверх обязательного состава

Водитель может хранить в машине дополнительные средства первой помощи и лекарства для личного применения. Они не входят в обязательную комплектацию. Не подменяйте ими нормативный набор.

Дополнение должно решать конкретную задачу. Не превращайте сумку в склад таблеток и пузырьков.

Для машины разумно собрать отдельный дополнительный пакет:

  • несколько индивидуальных перевязочных пакетов или дополнительные стерильные повязки — для семьи и дальних поездок;
  • физраствор в одноразовых контейнерах для промывания загрязнений с кожи вокруг раны, если он нужен в вашем сценарии;
  • фонарик с исправными батарейками — для ночной остановки и осмотра;
  • запасной маркер — один маркер часто перестаёт писать на холоде;
  • одноразовый охлаждающий пакет — при ушибе или закрытой травме, если вы умеете применять его без задержки основной помощи;
  • личные лекарства, которые назначены вам врачом или которые вы принимаете самостоятельно и знаете их действие.

Лекарства держите отдельно от нормативной аптечки. На отдельном пакете подпишите имя человека, название препарата и срок годности. Не давайте свои рецептурные препараты пострадавшему. Не пытайтесь таблетками «лечить» боль в груди, нарушение сознания, одышку или последствия ДТП. В этих ситуациях вызывайте 112.

Антисептик может быть полезен в личном дорожном наборе. Но не лейте его глубоко в рану и не тратьте минуты на обработку, когда кровь продолжает идти. Сначала давление на рану. Затем повязка. При сильном кровотечении — жгут по показаниям.

Ошибки, из-за которых аптечка не работает

Первая ошибка — купить набор и не открыть его. Внутри может не оказаться части изделий, инструкции или ножниц. Проверяйте состав в день покупки.

Вторая — хранить аптечку в дальнем углу багажника. Доступность — часть комплектации. Набор должен быть там, куда вы дотянетесь быстро.

Третья — считать старую аптечку автоматически запрещённой. До 1 сентября 2027 года комплект, укомплектованный до 1 сентября 2024 года, можно использовать до истечения сроков годности его изделий. Но это не повод игнорировать ревизию.

Четвёртая — покупать лекарства вместо перевязочных средств. Обезболивающее не остановит кровотечение. Антисептик не заменит салфетки. Таблетка не заменит вызов скорой.

Пятая — использовать аптечку как расходный ящик для бытовых нужд. Взяли пластырь, перчатки или бинт дома — сразу восстановите позицию. Не «потом». После использования набор уже неполный.

Шестая — не знать, что лежит внутри. В критический момент вы должны понимать: перчатки — сверху, жгут — рядом, салфетки — в центральном отделении, покрывало — внизу. Потратьте на это две минуты сейчас.

Аптечка должна быть собрана до аварии

Автомобильная аптечка нового образца выбирается не по цене и не по слову «ГОСТ» на картонной коробке. Ориентир один: приказ Минздрава № 260н, полный минимальный состав, целые упаковки и доступность каждого предмета.

Проверьте аптечку сегодня. Пересчитайте шесть бинтов. Найдите две пары перчаток. Разверните инструкцию. Убедитесь, что жгут, ножницы и маркер на месте.

В момент ДТП времени на выбор уже не будет.

Частые вопросы

Как понять, что аптечка соответствует новым требованиям?
Ищите на упаковке или в инструкции упоминание приказа Минздрава № 260н. Обязательно вскройте футляр и проверьте фактическое наличие и количество всех изделий согласно списку в приказе.
Можно ли использовать старую аптечку после 1 сентября 2024 года?
Да, если она была укомплектована до 1 сентября 2024 года. Её можно использовать до окончания сроков годности вложений, но не позже 1 сентября 2027 года.
Нужно ли покупать лекарства в автомобильную аптечку?
Нет, в составе аптечки по приказу № 260н нет лекарственных препаратов, йода или антибиотиков. Дополнительные личные медикаменты рекомендуется хранить отдельно от основного набора.
Как часто нужно проводить ревизию аптечки?
Ревизию следует проводить дважды в год, а также после каждого использования или ДТП. Необходимо проверять сроки годности каждого изделия и целостность упаковок.
Где лучше хранить аптечку в машине?
Аптечка должна находиться в салоне или багажнике в месте, доступном за несколько секунд. Не запирайте её под тяжелыми вещами или инструментами, так как при ДТП доступ к ним может быть заблокирован.